1.部門職責(zé)
（一）擬訂全市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、醫(yī)藥價(jià)格等醫(yī)療保障制度的政策、規(guī)劃和方案，推進(jìn)建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，建立健全多層次醫(yī)療保障制度體系并組織實(shí)施。開展醫(yī)療保障領(lǐng)域的對(duì)外合作交流。
（二）協(xié)同做好醫(yī)療保障基金預(yù)、決算管理，組織制定并實(shí)施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法，建立健全全市統(tǒng)一的醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制，組織開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為。推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革。
（三）組織實(shí)施醫(yī)療保障籌資和待遇政策，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障籌資和待遇標(biāo)準(zhǔn)，推進(jìn)建立醫(yī)療保障待遇動(dòng)態(tài)調(diào)整和區(qū)域調(diào)劑平衡機(jī)制，建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機(jī)制。推進(jìn)實(shí)施醫(yī)療保障精準(zhǔn)扶貧。
（四）組織實(shí)施統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄；制定全市統(tǒng)一的支付標(biāo)準(zhǔn)，并建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。
（五）組織擬訂并實(shí)施醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策，實(shí)施藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格政策，建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格合理確定和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，推動(dòng)建立市場(chǎng)主導(dǎo)的社會(huì)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制，建立價(jià)格信息監(jiān)測(cè)、成本調(diào)查和信息發(fā)布制度。
（六）貫徹落實(shí)藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購(gòu)政策并監(jiān)督實(shí)施，負(fù)責(zé)建立藥品、醫(yī)用耗材集中采購(gòu)價(jià)格談判機(jī)制并組織實(shí)施，指導(dǎo)并監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用藥品、醫(yī)用耗材招標(biāo)采購(gòu)平臺(tái)。
（七）制定全市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實(shí)施，建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度，監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
（八）負(fù)責(zé)全市醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系建設(shè)。統(tǒng)籌推進(jìn)全市一體的醫(yī)療保障信息化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。組織擬訂和完善異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算政策。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。管理在淮部、省屬機(jī)關(guān)事業(yè)企業(yè)單位醫(yī)療保障工作，承辦離休干部醫(yī)藥費(fèi)統(tǒng)籌管理服務(wù)工作。
（九）完成市委、市政府交辦的其他任務(wù)。
2.機(jī)構(gòu)設(shè)置
辦公室（規(guī)劃財(cái)務(wù)處）、待遇保障處（信息管理處）、醫(yī)藥服務(wù)管理處、醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)處、基金監(jiān)督和法規(guī)處、人事教育處。
3.主要負(fù)責(zé)人：印亞琴。
4.辦公地址：淮安市翔宇南道1號(hào)。
5.聯(lián)系電話：0517-83909005。
6.工作時(shí)間
上午：09:00-12:00；下午：13:30-17:30、14:00-17:30（7月15日—9月30日）。